27 ژانویه 2023- بر اساس مطالعه ی اخیراً منتشر شده در ژورنال BMC Nephrology، بررسی کمبود روی (زینک یا Zn) در بیماران مبتلا به آلبومینوری آشکار، ضروری است.

در سال های اخیر گزارش شده است که بیماران دیابتی به دلیل رژیم غذایی نامتعادل همراه با تغییر در عادات زندگی، تمایل به دریافت زینک کمتری دارند. در این تحقیق، پژوهشگران غلظت زینک سرم را در بیماران دیابتی بر اساس مرحله نفروپاتی، بررسی کردند.

آنها 227 بیمار دیابتی (119 مرد، 108 زن، میانگین سنی 65.7 ± 14.7 [میانگین ± انحراف استاندارد]) را که به دلیل کنترل ضعیف قندخون برای درمان دیابت در بیمارستان بستری شده بودند، وارد مطالعه کردند. محققان رابطه ی بین غلظت زینک سرم ناشتا و نرخ تخمینی فیلتراسیون گلومرولی(eGFR)  و آلبومینوری(نسبت آلبومین به کراتینین ادرار، UACR)، و همچنین غلظت زینک سرم را بر اساس مرحله بیماری کلیوی دیابتی و بیماری مزمن کلیوی بررسی کردند.

نتایج به این شرح بود:

· میانگین هموگلوبین A1c برابر با 10.5 ± 2.1 درصد بود. غلظت زینک سرم 75.5 ± 16.0 میکروگرم در دسی لیتر در مردان و 75.7 ± 12.2 میکروگرم در دسی لیتر در زنان بود که تفاوت جنسیتی و ارتباط معنی داری را با نوع دیابت نشان نداد.

· غلظت زینک سرم با سن همبستگی منفی (r = − 0.309، P < 0.001) و با eGFR همبستگی مثبت (r = 0.144، P = 0.030) داشت.

· تمایل به کاهش غلظت زینک سرم پس از نفروپاتی آشکار مشاهده شد، با مقادیر 76.4  ± 14.1 میکروگرم در دسی لیتردر پیش نفروپاتی(مرحله 1، 131 نفر)،  78.5 ± 13.2میکروگرم در دسی لیتر در نفروپاتی اولیه (65 نفر)، 66.4 ± 14.3 میکروگرم در دسی لیتر در نفروپاتی آشکار(مرحله 3، 25 نفر) و 65.7 ±  11.9 میکروگرم در دسی لیتر در نارسایی کلیه (مرحله 4، 6 نفر).

· زینک سرم روند منفی با GFR تخمینی (P = 0.004) و کاهش قابل توجهی در آلبومینوری نشان داد بطوری که در مرحله ی A3(29 نفر، 65.7±13.9 میکروگرم در دسی لیتر)، کمتر ازمرحله A1(131 نفر، 76.4±14.1 میکروگرم در دسی لیتر، P= 0.001) و مرحله  A2(67 نفر، 78.4±13.1 میکروگرم در دسی لیتر،P >0.001) بود

در بیماران دیابتی، با افزایش سن و همچنین بدتر شدن عملکرد کلیه، غلظت زینک سرم کاهش یافت. این مطالعه نشان می دهد که بررسی کمبود زینک در بیماران مبتلا به آلبومینوری آشکار، ضروری است.

منبع:

https://medicaldialogues.in/nephrology/news/low-serum-zinc-linked-to-deterioration-of-kidney-function-in-diabetes-patients-105874